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Herznachsorge für Survivors
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Ich wünsche einen Termin in der «Herznachsorge Sprechstunde».
Ich hatte in den letzten 5 Jahren bereits eine Herzuntersuchung
Freiwillig:
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Ort (Praxisadresse oder Spital)
Ungefähres Datum der letzten Untersuchung (Jahr)
Das Studienteam darf meine Unterlagen vom erwähnten Herzspezialisten zu Studienzwecken anfordern
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Bitte lösen Sie die folgende Aufgabe, um zu beweisen, dass Sie ein Mensch sind.
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